Чи є зв’язок між раком молочних залоз та діабетом?

Небезпечною особливістю багатьох хвороб є те, що вони провокують розвиток інших захворювань або підвищують ризик їх появи. Вивчення зв’язку між різними порушеннями в організмі допомагає краще розуміти їх причини і перебіг, а отже й полегшує пошук найефективніших методів лікування. Так, медиків давно зацікавило питання: чи існує зв’язок між раком молочних залоз та діабетом? І на даний момент вже вдалося з’ясувати ряд цікавих фактів, хоча більшість з них ще вимагають більш глибоких та тривалих досліджень.

Зв’язок є

Стосовно зв’язку діабету та різних видів раку був проведений глобальний огляд, який дозволив проаналізувати дані 47 досліджень із всього світу. Сумарно була проведена оцінка стану здоров’я 20 мільйонів людей. Таку роботу виконали дослідники з Оксфордського університету та Університету Джона Хопкінса, очолював її доктор Тошіакі Окумой з австралійського Інституту глобальної охорони здоров’я Джорджа при Університеті Нового Південного Уельсу. Результати огляду підтвердили: діабет дійсно підвищує ризик розвитку онкологічних захворювань, і у жінок цей ризик зростає більше, ніж у чоловіків.

За результатами дослідження у США, наявність діабету підвищує ризик появи раку грудей у жінок на 20-27%. І навпаки: ризик виникнення діабету на 20% збільшується у жінок, у яких РМЗ виявлений більш ніж 10 років тому.

Що саме пов’язує РМЗ та діабет?

Вчені у своїх наукових роботах описують окремі процеси в організмі, які вказують на взаємозв’язок цих хвороб.

Клітини пухлин молочних залоз виділяють речовини, які заважають утворенню інсуліну

Дослідницька група під керівництвом вчених з Медичної школи Каліфорнійського університету описує, як саме може порушуватися ендокринна функція підшлункової залози у хворих на РМЗ. Вони досліджували вплив раку грудей на вуглеводний обмін у мишей. Виявилося, що пухлинні клітини виділяють везикули – пухирці, наповнені мікроРНК-122. Під дією цієї речовини клітини підшлункової залози виробляють менше інсуліну, через що у крові збільшується рівень глюкози. Таким чином пухлина забезпечує свої клітини більшою кількістю цукру, необхідного їм для активного поділу і розвитку.

Наявність діабету створює сприятливі умови для поширення метастазів

Вчені з Корнельського університету проводили експерименти, які показали: метастазам легше рухатися у середовищі з підвищеною концентрацією цукрів. Під час свого пересування метастази взаємодіють, зокрема, з колагеновими волокнами, розташованими у міжклітинному просторі. Під дією цукру ці волокна змінюють свою структуру (відбувається глікація), і такі зміни сприяють поширенню метастазів у інші органи.

Високий рівень інсуліну у крові впливає на рівень жіночих статевих гормонів

У своїй науковій статті співробітники Інституту ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренко НАМН України повідомляють, що велика кількість інсуліну у крові гальмує утворення глобулінів у печінці. Ці білки у нормі зв’язуть частину жіночих статевих гормонів, а їх нестача призводить до підвищення кількості вільної форми естрогену та тестостерону. Це підвищує ризик розвитку РМЗ, особливо – перед настанням менопаузи.

Протидіабетичні препарати можуть впливати на пухлини

Цікаві результати отримала команда дослідників із Саутгемптонського університету. Вони досліджували тричінегативний тип раку молочних залоз, з яким боротися найважче: клітини таких пухлин несприйнятливі до гормонів (естрогену, прогестерону та епідермального фактору росту). Отже, у цьому випадку відсутні “важелі впливу” на ріст і розвиток пухлини. Проте, злоякісні пухлини потребують багато поживних речовин для поділу й росту, зокрема й глюкози. Під час експерименту дослідники використовували протидіабетичний препарат у низьких дозах протягом тривалого часу. Рівень цукру в організмі зменшився, що призвело до скорочення росту ракових клітин на 76%. Вчені з’ясували, що клітини новоутворення не тільки страждали через нестачу глюкози, але й стали більш вразливими до дії препарату, який пригнічує С-кінцевий зв’язуючий білок (ця речовина сприяє розвитку пухлини).

Однак, у спільних дослідженнях американських та британських вчених, вплив цього препарату на ризик виникнення пухлин у молочних залозах виявився різноманітним. Він знижував на 14% ризик появи ER+ раку грудей, але підвищував на 25% ризик розвитку ER- раку молочних залоз.

Які висновки можна зробити?

Усі ми розуміємо, що і діабет, і рак грудей є дуже поширеними і тяжкими захворюваннями, а їх ефективне лікування вимагає величезних зусиль компетентних лікарів і самого пацієнта. Ще гірша обставина полягає у тому, що виникнення однієї з цих хвороб створює сприятливі умови для розвитку іншої, що й доводять наведені вище дослідження. Вчені вже з’ясували, наскільки складною і різнобічною може бути їх взаємодія на клітинному, молекулярному рівні. Ці дані не можна недооцінювати, бо вже сьогодні вони відкривають нові можливості для попередження та лікування хвороб, кращого їх розуміння.

Ризик виникнення діабету та раку грудей є у кожного, тому кожній людині варто дбати про їх профілактику, яка має бути комплексною. Слідкуючи за здоров’ям молочних залоз, потрібно не тільки вести здоровий спосіб життя, проводити самообстеження та проходити регулярні огляди у мамолога, але й тримати на контролі рівень жіночих гормонів, а також рівень цукру та інші біохімічні показники крові.

Правильно організувати профілактику розладів гормонального фону та обміну речовин допоможе ендокринолог. Цей спеціаліст може об’єктивно оцінити поточний стан здоров’я, спрогнозувати можливі ендокринні порушення у майбутньому, враховуючи спосіб життя, власний анамнез пацієнта та його сімейний анамнез.