Що таке ПЛР-аналізи і як підготуватися до них

ПЛР-тести, сучасна діагностика

Багатьом людям ПЛР-аналізи стали відомі, коли почалася пандемія коронавірусу. Але цей метод широко використовується не тільки для діагностики COVID-19. Якщо переглянути каталог послуг сучасних лабораторій, можна побачити чимало подібних аналізів на інші хвороби. Які особливості, переваги та недоліки має цей метод, і як правильно підготуватися до різних видів ПЛР-тестів?

У чому полягає суть ПЛР-аналізів?

Скорочення “ПЛР” розшифровується як полімеразна ланцюгова реакція. Саме цей процес є основою ПЛР-тестів, які допомагають знаходити у зразках крові, сечі, слини чи іншого біоматеріалу фрагменти ДНК або РНК, характерні для певного виду організмів (наприклад, палички Коха – збудника туберкульозу). Детальний опис процесів, що перебігають на молекулярному рівні, досить складний, але у спрощеному вигляді описати застосування такого дослідження можна на наступному прикладі:

  1. У пацієнта є ознаки вірусу гепатиту В, але для точної діагностики потрібно виявити збудника хвороби.
  2. Людина здає кров на аналіз.
  3. У лабораторії зразок крові поміщають у прилад – ампліфікатор і додають спеціальні реагенти.
  4. Серед цих реагентів є ферменти, які дозволяють копіювати ділянки молекули ДНК вірусу гепатиту В, а також окремі частинки ланцюга ДНК, необхідні для побудови нових копій, і деякі інші речовини.
  5. За певних умов (температурний режим, кислотність розчину) відбувається багаторазове подвоєння молекул ДНК збудника хвороби, присутнього у біоматеріалі (якщо він там дійсно є).
  6. Завдяки тому, що концентрація молекул ДНК значно зросла, тепер їх легше ідентифікувати і визначити – чи інфікована людина вірусом гепатиту В. 

Існують якісні ПЛР-аналізи, які встановлюють тільки присутність чи відсутність збудника хвороби. А є ПЛР у режимі реального часу – кількісне дослідження. Воно дозволяє не тільки дізнатися про наявність певних фрагментів ДНК чи РНК патогену, але й визначити його концентрацію у крові чи іншому біоматеріалі.

Переваги та недоліки ПЛР-тестів

Медики перевіряють наявність у зразках певних, унікальних послідовностей ДНК чи РНК, характерних для конкретного організму. При цьому забезпечується висока специфічність і точність дослідження.

ПЛР-тести дуже чутливі. Збудник хвороби виявляється у зразку, навіть якщо його концентрація була дуже низькою, недостатньою для виявлення іншими методами діагностики. Мінімальна концентрація, за якої вже можна виявити ДНК або РНК патогену, залежить від різновиду аналізу, якості обладнання тощо. Але чутливість ПЛР-тестів зазвичай дозволяє діагностувати інфекцію навіть до завершення інкубаційного періоду та початку прояву симптомів. Ця особливість надзвичайно важлива, тому що відкриває широкі можливості для ранньої діагностики захворювань, виявлення носіїв інфекції, визначення діагнозу у складних випадках з нетиповим перебіганням хвороби.

Але слід пам’ятати, що хибнопозитивні та хибнонегативні результати ПЛР-аналізів теж можливі. Наприклад, після одужання можуть виявити спадковий матеріал збудника, тому що у зразок потрапили мертві патогени, які залишилися в організмі. При недостатній кількості збудників на початку хвороби тест покаже негативний результат, хоча людина вже заражена. Помилки також бувають при неправильному зборі біоматеріалу через потрапляння сторонніх домішок.

Результат обстеження можна дізнатися за одну чи кілька діб. Також існують експрес-тести, за допомогою яких відповідь отримують дуже швидко (за 20 хвилин). Але точність таких досліджень є меншою у порівнянні з тестами, які виконуються довше.

Де застосовується метод?

У медичних лабораторіях більшість ПЛР-аналізів стосується діагностики заразних захворювань, наприклад:

  • Коронавірусу;
  • Герпесу;
  • Цитомегаловірусу;
  • ВІЛ;
  • Гепатиту;
  • Хламідіозу;
  • Туберкульозу;
  • Енцефаліту;
  • Стрептококової інфекції;
  • Гельмінтозів (зараження аскаридами, гостриками, ціп’яками).
Підготовка до ПЛР-тесту

Але це не єдина сфера застосування методу. Він також використовується при встановленні батьківства, виявленні генетичних хвороб та індивідуальної нестерпності певних ліків, у криміналістиці. Ця технологія стала невід’ємною частиною багатьох наукових досліджень, у тому числі, при вивченні спадкового матеріалу людини (програма “Геном людини”).

Підготовка до ПЛР-аналізів

Для виявлення збудника хвороби потрібно здавати аналіз перед початком антибактеріальної чи противірусної терапії або через 2 тижні після її завершення. Якщо планується дослідження сечі, калу, чи мокроти, пацієнту слід придбати спеціальний стерильний контейнер. Повний список правил підготовки до ПЛР-аналізу залежить від того, який саме біоматеріал буде досліджуватися. Діагностика деяких хвороб може проводитися за допомогою різних видів біоматеріалу (наприклад, для аналізу на герпес можуть використовуватися мазки з уретри, кров, слина, сеча).

Нижче наведені загальні рекомендації, але можуть бути й інші поради, які визначаються індивідуальними особливостями організму. Перед обстеженням інформацію про підготовку потрібно уточнювати у свого лікаря або у лабораторії, де буде виконуватися аналіз.

Підготовка до ПЛР-аналізів: основні рекомендації

Біоматеріал та приклади хвороб, які діагностують за допомогою ПЛР-тестуПравила підготовки
Мазок з рото- чи носоглотки (коронавірус, кандидоз ротової порожнини)Упродовж 3-4 годин перед взяттям мазка не можна їсти (навіть жувати жувальну гумку), пити, чистити зуби, обполіскувати рот, використовувати льодяники чи таблетки для розсмоктування. Також протягом 4-5 годин не слід застосовувати краплі та спреї для носу. Краще здавати мазок зранку.
Слина (інфекційний мононуклеоз, цитомегаловірусна інфекція)Не слід вживати їжу, пити воду та приймати ліки упродовж 4 годин перед обстеженням. Перед взяттям слини для аналізу тричі обполіскують порожнину рота кип’яченою водою. 
Букальний зішкріб – з внутрішнього боку щоки (непереносність лактози, герпес)Утриматися від вживання їжі мінімум 2-4 години. Перед взяттям зразка обполіскують рот кип’яченою водою та роблять масаж щоки для виділення секрету з залоз.
Мокрота (стрептококова інфекція, туберкульоз)За 8-12 годин перед збором мокроти потрібно випити багато чистої негазованої води. Біоматеріал здають зранку.
Кров (гепатит, герпес)Перед обстеженням не слід вживати їжу протягом 4-6 годин, краще здавати аналіз зранку. Бажано не палити упродовж 30 хвилин перед взяттям крові.
Урогенітальний мазок (статеві інфекції: хламідіоз, уреаплазмоз, кандидоз)Перед обстеженням потрібно упродовж 3 діб утриматися від статевих контактів.
Жінкам слід планувати здачу аналізу з урахуванням фази менструального циклу. Мазок потрібно здавати до початку менструації або через 2-3 доби після її завершення. Але якщо симптоми хвороби, запалення явно виражені, аналіз роблять у день, коли пацієнтка звернулася до медичного закладу. За три дні перед виконанням дослідження потрібно відмовитись від використання вагінальних свічок, таблеток, спринцювання.
Чоловікам можна здавати аналіз не раніше ніж через 3 години після останнього сечовипускання.
Сперма (статеві інфекції: трихомоніаз, уреаплазмоз)Напередодні обстеження не слід ходити до сауни чи бані, вживати алкоголь, гострі страви та ліки (це потрібно узгоджувати з лікарем). Упродовж 3 діб необхідно утримуватися від статевих контактів. Сперму збирають мінімум через 2-3 години після останнього сечовипускання.
Сеча (інфекції, що передаються статевим шляхом, інфекційні хвороби сечовидільної системи – пієлонефрит, цистит)Напередодні обстеження потрібно виключити вживання гострої та солоної їжі, алкоголю.
Жінки мають здавати аналіз перед початком менструації або через 2-3 дні після її завершення.
Чоловікам потрібно збирати сечу на аналіз не менш ніж через 3 години після останнього сечовипускання.
Кал (шигельоз, ротавірусна інфекція, зараження бактерією Хелікобактер пілорі)Упродовж 72 годин перед збором калу для аналізу потрібно припинити прийом проносних препаратів та засобів, що впливають на перистальтику кишечника чи забарвлення калу (якщо такі були призначені). Припинення прийому ліків потрібно обов’язково узгоджувати з лікарем.

Широкі можливості для діагностики та наукових досліджень

Щоденно у лабораторіях по всьому світу виконуються тисячі ПЛР-аналізів, які допомагають діагностувати хвороби, встановлювати батьківство чи осіб, причетних до злочину, або вивчати нові таємниці геному живих організмів. Завдяки цьому методу люди отримали більш високі шанси на ефективне лікування захворювань, які раніше було важко виявити. Єдине, про що потрібно потурбуватися пацієнту – це дотримання правил підготовки, завдяки яким можна отримати максимально точний результат.

136 коментарів

  1. I haven?¦t checked in here for a while as I thought it was getting boring, but the last several posts are great quality so I guess I will add you back to my daily bloglist. You deserve it my friend 🙂

  2. What¦s Going down i am new to this, I stumbled upon this I have discovered It absolutely helpful and it has helped me out loads. I am hoping to give a contribution & help other customers like its aided me. Great job.

  3. Эта публикация дает возможность задействовать различные источники информации и представить их в удобной форме. Читатели смогут быстро найти нужные данные и получить ответы на интересующие их вопросы. Мы стремимся к четкости и доступности материала для всех!
    Изучить вопрос глубже – https://medalkoblog.ru/

  4. Покупка дипломов ВУЗов по всей России и СНГ — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 1865 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом нового образца — ответим быстро, без лишних формальностей.

  5. Покупка дипломов ВУЗов в Москве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 940 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Диплом цена — ответим быстро, без лишних формальностей.

  6. Покупка дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 3356 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом академии — ответим быстро, без лишних формальностей.

  7. Оформиление дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы гарантируем, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 1987 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Диплом о высшем образовании купить в Москве — ответим быстро, без лишних формальностей.

  8. Покупка дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 4735 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом о среднем образовании цена — ответим быстро, без лишних формальностей.

  9. Мы предлагаем оформление дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 4659 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом университета — ответим быстро, без лишних формальностей.

  10. Покупка дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 2257 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом университета в Москве — ответим быстро, без лишних формальностей.

  11. Покупка дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы гарантируем, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 3089 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Диплом о среднем образовании купить — ответим быстро, без лишних формальностей.

  12. Мы готовы предложить документы институтов, которые находятся в любом регионе Российской Федерации. Приобрести диплом университета:
    timviec24h.com.vn/companies/diplomirovans

  13. Покупка дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 3419 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить срочно диплом о высшем образовании вуза — ответим быстро, без лишних формальностей.

  14. Мы предлагаем оформление дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 2864 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить высшее образование — ответим быстро, без лишних формальностей.

  15. Покупка дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы гарантируем, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 3892 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом института — ответим быстро, без лишних формальностей.

  16. Оформиление дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 1614 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить учебный диплом — ответим быстро, без лишних формальностей.

  17. Покупка дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 2421 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом о среднем профессиональном образовании — ответим быстро, без лишних формальностей.

  18. Мы предлагаем оформление дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 2755 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Узнать подробнее — ответим быстро, без лишних формальностей.

  19. Оформиление дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы гарантируем, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 3272 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом университета — ответим быстро, без лишних формальностей.

  20. Оформиление дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы гарантируем, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 2323 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом документы — ответим быстро, без лишних формальностей.

  21. Покупка дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы гарантируем, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 4149 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить высшее образование — ответим быстро, без лишних формальностей.

  22. Мы предлагаем оформление дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы гарантируем, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 2502 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить диплом специалиста недорого — ответим быстро, без лишних формальностей.

  23. Покупка дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 2619 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Диплом сколько стоит — ответим быстро, без лишних формальностей.

  24. Покупка дипломов ВУЗов по всей Украине — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы даем гарантию, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 4273 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Купить настоящий диплом о высшем образовании — ответим быстро, без лишних формальностей.

  25. Оформиление дипломов ВУЗов В киеве — с печатями, подписями, приложением и возможностью архивной записи (по запросу).
    Документ максимально приближен к оригиналу и проходит визуальную проверку.
    Мы гарантируем, что в случае проверки документа, подозрений не возникнет.

    – Конфиденциально
    – Доставка 3–7 дней
    – Любая специальность

    Уже более 4089 клиентов воспользовались услугой — теперь ваша очередь.

    Где можна купить диплом — ответим быстро, без лишних формальностей.

  26. Купить диплом возможно через сайт компании. fizteh.getbb.ru/viewtopic.php?f=43&t=2198

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.